三分钟教你看懂试管婴儿胚胎等级

发布:2024-03-10 14:03:52   浏览 1755 次   作者:好孕无优试管助孕网

三分钟教你看懂试管婴儿胚胎等级

选择好的胚胎会对提高试管婴儿的成功率起到至关重要的作用,那么要如何选择好的胚胎呢?

一般来说, 目前较主要有两种方法。胚胎选择较常用的方法为形态学评估,但依据形态学筛选后适合移植的胚胎不超过总数的35%。

另一种胚胎选择的方法为移植前的基因筛选(PGD),即三代试管婴儿。经典的PGD是取第3天胚胎中的一个细胞荧光原位杂交(FISH)进行染色体非整倍体分析,选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。

形态学评估是目前较常见及较主要的优质胚胎筛选方法,在这个阶段,我们的医生化身“外貌协会”,从多个胚胎里挑出胚胎中的“帅哥美女”。形态学评估在不同的发育阶段评判标准不一样。

胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的“废物”,俗称“胚胎**”,是细胞凋亡的征象,一般认为与胚胎的质量及发育潜能相关。

我们把碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎认为是较美的,也称为优质胚胎,25%以下是可以用的,称为可移植胚胎,碎片体积大于50%的胚胎一般会被淘汰。胚胎经过三天的发育,部分用于移植或冷冻。

细胞碎片图

胚胎发育是一个复杂的动态过程, 应结合从,到移植各时期的胚胎评分情况, 建立连续的胚胎评分体系, 以选出合适的胚胎进行移植。

通过记录胚胎的细胞数,胚胎细胞球的均匀程度,胚胎碎片,以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级。胚胎分为4级:

I级,,IV级较差为不可用胚;I级和II级称为优质胚胎,I~III级为可用胚胎。

I级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%。

II级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%。

III级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%。

IV级胚胎:细胞大小严重不均,

胞质有严重颗粒现象,碎片>50%。

囊胚的分级根据囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞来判定。根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分, 评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。

囊胚按照细胞的密度和孵化程度分为1到6级, 6为较佳。

2级以上的囊胚不但有数字区分,而且后面还带有2个字母,第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量,第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级,为A,依次为B、C。

级别后面两个字母只对于2级以上的囊胚有效,因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域,所以同样是G3,G3Aa的囊胚又比G3Bb的质量要好。

对于囊胚的等级划分,小曦为大家分析下,例如某囊胚的等级为4AB,具体意思如下:

,个数字用以区分发育程度

1. Earl, blastoc,st 早期囊胚

2. Earl, blastoc,st 囊胚

3. Full blastoc,st 完全囊胚

4. Expanded blastoc,st 扩张的囊胚

5. Hatching blastoc,st 孵化中的囊胚

6. hatched blastoc,st 完全孵化的囊胚

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,也就是后面两个字母所代表的含义。

第二个字母表示内细胞团分级:

A级,细胞数目多,排列紧密;

B级,细胞数目少,排列松散;

C级,细胞数目很少。

第三个字母表示滋养层细胞分级:

A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

后两个字母组合后,品质由高到低的排序为:

AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC


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